TOXINA BOTULÍNICA

Mejoría de la espasticidad en esclerosis lateral primaria tras la inyección de toxina botulínica. A propósito de un caso

Este artículo es un caso de un paciente masculino de 37 años con Esclerosis lateral primaria en donde es una enfermedad en donde se degenera la primera motoneurona y secundariamente, el tracto corticoespinal, sin afectación clínica neurofisiológica de la segunda motoneurona. Este paciente comenzó con espasticidad y síntomas de la ELP desde el 2010. Se evidenció hiperreflexia, espasticidad y torpeza en las piernas, sin afectación sensitiva. 

Hubo un deterioro importante para enero del 2013 en el cual el paciente ya no era funcional ya que tenia una gran dificultad en la marcha. y presentaba mucho dolor. En febrero del 2013 se le inyectaron 50 unidades de BTX en los sóleos, siguió un programa de fisioterapia en el que le aplicaron estiramientos, tonificación muscular, control de equilibrio y reeducación de la marcha. Después de este tratamiento la espasticidad diminuyó así como el clonus. En el artículo mencionaba que era esencial buscar un objetivo funcional para que el paciente pudiera mejor la marcha y la posibilidad de mantener actividades sociales. A este paciente se le aplicado BTX periodicamente durante 2 años, buscando siempre una rehabilitación con un objetivo funcional. 

sci-hub.tw/10.1016/j.nrl.2016.01.005